Что надо знать о кори

Вакцинация против кори проводится в нашей стране с 1968 года. До этого заболеваемость корью была практически 100%. Введение вакцинации живой коревой вакциной (ЖКВ) в возрасте 1 года, а затем в 1986 году и ревакцинации в 6 лет привело к значительному снижению заболеваемости и позволило говорить об исключении этой инфекции.
⠀
Тем не менее, отмечаются периодические подъемы заболеваемости корью и во всем мире, и в России. Способствуют этому неполный охват прививками в связи с отказами родителей и необоснованными медицинскими отводами, миграция непривитого населения.

Летучий и очень заразный вирус

Вирус кори очень летуч — с потоком воздуха он может попадать в соседние помещения и даже на другие этажи здания через вентиляцию и замочные щели. При этом вирус быстро погибает во внешней среде. Распространение инфекции через предметы (постельное белье, одежду, игрушки), а также через лиц, контактировавших с больным, практически невозможно. Чтобы не заразиться корью в одном помещении с больным, достаточно хорошего проветривания, дезинфекция не нужна.

Заболевание проходит в несколько этапов

Почему же так важно защитить детей от кори? Корь протекает тяжело и характеризуется высокой температурой, интоксикацией, генерализованной пятнисто-папулезной сыпью, а также насморком, конъюнктивитом и кашлем.

Заболевание начинается с повышения температуры, слабости, головной боли. Постепенно присоединяются симптомы поражения верхних дыхательных путей – ринит, сухой мучительный кашель, боль в горле. Глаза становятся красными, появляется слезотечение и светобоязнь.

Спустя 3-4 дня от начала заболевания появляется сыпь в виде отдельных красно-розовых пятен на лице, шее, за ушами. Сыпь быстро увеличивается в размерах, начинает сливаться. В течение трех дней происходит поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи сверху вниз.

Все это время у больного высокая, вплоть до 40 градусов, температура, и выраженные симптомы токсикоза – слабость, отсутствие аппетита, головная боль, тошнота и рвота. Пациента беспокоит очень сильный кашель, который может приобрести и влажный характер.
⠀
Нередко наблюдаются осиплость голоса, лающий кашель, хрипы в легких. Могут быть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта – боль в животе, диарея.

После прохождения пика болезни начинается период пигментации. Сыпь постепенно темнеет и становится коричневатой. Начинается мелкое отрубевидное шелушение, и сыпь угасает. Именно в этот период присоединяются осложнения кори: отиты, пневмонии, синуситы. Нередко отмечаются поражения глаз.

Самые грозные осложнения кори – это менингоэнцефалиты, которые могут привести к летальному исходу или к инвалидности.

Корь во время беременности

 Если будущая мама заболеет корью, возможны выкидыш или преждевременные роды. Ребенок может родиться маловесным и даже с пороками развития.

 Вакцинацию или ревакцинацию против кори нужно проводить женщинам, не имеющим противокоревых антител, минимум за месяц до зачатия. Во время беременности ее проводить нельзя.

 Если беременная женщина, не имеющая иммунитета против кори, контактировала с больным, в течении первых дней после контакта возможно проведение пассивной иммунизации иммуноглобулином.

 Лечение и уход за больным корью ребенком

Специфического лечения кори не существует, поэтому терапия этого инфекционного заболевания направлена на облегчение состояния больного и борьбу с вторичными инфекциями, осложнениями. Не осложненную корь лечат дома под наблюдением врача. При тяжелом течении болезни и развитии осложнений возможна госпитализация.

 Врач назначает ребенку лечение, которое помогает справиться с симптомами болезни и поддержать иммунитет: это витамины А и С, жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена; таблетки или микстуры для облегчения кашля; антигистаминные средства; сосудосуживающие капли в нос; капли и мази для глаз и т.д. Антибиотики назначаются только при присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (отит, бронхит, пневмония и др.).

 В комнате, где находится больной ребенок, необходимо чаще делать влажную уборку и часто проветривать помещение. Шторы лучше держать задернутыми, так как при кори наблюдается светобоязнь. Постельное белье и пижама больного ребенка должны быть свежими. Ребенка надо часто и много поить водой, компотами, морсами. Питание должно быть легким: кисломолочные продукты, овощные супы; овощные и фруктовые пюре; отварное протертое мясо - нежирная телятина, курица, индейка.

Как защититься от кори?  

Надежной защитой от кори является вакцинация, состоящая из 2 прививок.

Берегите себя и детей, прививайтесь и будьте здоровы!