Мидокалм-Рихтер р-р д/ин(амп) 100 мг+2.5 мг/мл-1 мл N5, Гедеон Рихтер (ВЕНГРИЯ)

Мидокалм-Рихтер 100мг+2,5мг/мл 1мл 5 шт. раствор для инъекций, Гедеон Рихтер (ВЕНГРИЯ)

Состав

Описание лекарственной формы

Фармакотерапевтическая группа

Фармакокинетика

• Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (> 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения ~ 1,5 ч.
• Лидокаина гидрохлорид: абсорбция - полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). ТСmах при в/м введении - 30-45 мин. Связь с белками плазмы - 50-80%. Быстро распределяется в тканях и органах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери). Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).

Фармакодинамика

• Толперизона гидрохлорид является центральным миорелаксантом. Точный механизм действия неизвестен. В результате мембраностабилизирующего действия препятствует проведению возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Вероятно, вторичный механизм действия заключается в блокировании высвобождения трансмиттера путём блокады поступления ионов кальция в синапсы.
• Снижает рефлекторную готовность в ретикулоспинальных путях ствола мозга.
• Усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на центральную нервную систему и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
• Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании Мидокалма-Рихтера согласно инструкции системного действия не оказывает.

Показания к применению

• Гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит), опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов).
• Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.
• В составе комплексной терапии: облитерирующие заболевания сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия); заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Противопоказания к применению

• Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (в т.ч. к лидокаину), 
• тяжёлая миастения, 
• детский возраст до 18 лет,
• беременность, период лактации (в связи с отсутствием данных).

Беременность и лактация

Побочные действия

• Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.
• Редко: аллергические реакции (кожная сыпь, в т.ч. эритематозная, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка).

Взаимодействие с лекарственными средствами

Способ применения и дозы

Передозировка

• Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ и остановка дыхания.
• Лечение: специфического антидота нет, при передозировке рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

Меры предосторожности и особые указания

Условия хранения

Условия отпуска из аптек